Registro del Club Para inscribir tu club de Forjador Ambiental completa el siguiente formulario, pues parte de esta información aparecerá en esté sitio web. Para mayor información contáctanos aquí. Información del club Nombre del club* Tipo de club* —Por favor, elige una opción—Niños y jóvenesAdultosAdultos mayores Región* —Por favor, elige una opción—Arica y ParinacotaTarapacáAntofagastaAtacamaCoquimboValparaísoLibertador Gral. Bernardo O'higginsMauleÑubleBiobíoLa AraucaníaLos RíosLos LagosAysén del Gral. Carlos Ibañez del CampoMagallanes y de la Antártica ChilenaMetropolitana Comuna* Dirección del club* Correo electrónico del club* Pertenece a un establecimiento del SNCAE* —Por favor, elige una opción—SiNo Si pertenece al SNCAE, indique el nombre del establecimiento* Redes Sociales del Club Imagen representativa del club (no primeros planos de sus integrantes)* La imagen debe ser máximo de 2MB en JPG Descripción del club* Máximo 500 caracteres (espacios incluidos). 0 Rango de edad de los miembros Edades mayoritarias de los miembros, sin considerar el encargado/a* menos de 6 años7 - 13 años14 - 18 años19 - 25 años26 - 36 años37 - 55 años56 años o más Cantidad de Integrantes del Club Nº total* Nº de género femenino * Nº de género masculino * Nº de otro tipo de género * Sobre el encargado/a Nombre del encargado/a del club* Teléfono del encargado/a * Correo electrónico del encargado/a * * Campos obligatorios
